Ga naar de inhoud
Homepage
Diensten
Hypotheken
Hypotheek overzicht
Hypotheekvormen
NHG
Starterslening
Tweede hypotheek
Zakelijke hypotheken & beleggingspanden
Maximaal lenen
Handig om te weten
Kopen om te verhuren
Verzekeringen
Particulieren
Bedrijven
ZZP
Financieringen
Pensioenadvies
Over ons
Wie zijn wij
Het team
Missie en visie
Werkwijze
Onze klanten & partners
Ingeschreven bij
Algemene voorwaarden & dienstverlening
Wijziging doorgeven
Adres wijzigen
Auto wijzigen
Rekeningnummer wijzigen
Automatische incasso
Schade melden
Schade melden algemeen
Schade melden aansprakelijkheid
Schade melden annulering
Schade melden caravan
Schade melden eigen motorrijtuig
Schade melden fiets
Schade melden inboedel
Schade melden mobiele apparatuur / elektronica
Schade melden pleziervaartuig
Schade melden reis
Schade melden woonhuis/opstal
Klantenservice
Bel mij terug
Klacht melden
Mijn dossier
Downloads
Contact
Homepage
Diensten
Hypotheken
Hypotheek overzicht
Hypotheekvormen
NHG
Starterslening
Tweede hypotheek
Zakelijke hypotheken & beleggingspanden
Maximaal lenen
Handig om te weten
Kopen om te verhuren
Verzekeringen
Particulieren
Bedrijven
ZZP
Financieringen
Pensioenadvies
Over ons
Wie zijn wij
Het team
Missie en visie
Werkwijze
Onze klanten & partners
Ingeschreven bij
Algemene voorwaarden & dienstverlening
Wijziging doorgeven
Adres wijzigen
Auto wijzigen
Rekeningnummer wijzigen
Automatische incasso
Schade melden
Schade melden algemeen
Schade melden aansprakelijkheid
Schade melden annulering
Schade melden caravan
Schade melden eigen motorrijtuig
Schade melden fiets
Schade melden inboedel
Schade melden mobiele apparatuur / elektronica
Schade melden pleziervaartuig
Schade melden reis
Schade melden woonhuis/opstal
Klantenservice
Bel mij terug
Klacht melden
Mijn dossier
Downloads
Contact
Geef zelf uw schade door
{"field_6d4d769":{"display_mode":"show","fire_action":"All","file_types":"png","logic_data":[{"cfef_logic_field_id":"schuld","cfef_logic_field_is":"==","cfef_logic_compare_value":"Ja","_id":"1d111bf"}]},"field_260d03e":{"display_mode":"show","fire_action":"All","file_types":"png","logic_data":[{"cfef_logic_field_id":"schuld","cfef_logic_field_is":"==","cfef_logic_compare_value":"Ja","_id":"a7c9f55"}]},"field_1770b2a":{"display_mode":"show","fire_action":"All","file_types":"png","logic_data":[{"cfef_logic_field_id":"schuld","cfef_logic_field_is":"==","cfef_logic_compare_value":"Ja","_id":"4b05abc"}]},"field_df823f1":{"display_mode":"show","fire_action":"All","file_types":"png","logic_data":[{"cfef_logic_field_id":"schuld","cfef_logic_field_is":"==","cfef_logic_compare_value":"Ja","_id":"c9916f3"}]},"field_86ebe61":{"display_mode":"show","fire_action":"All","file_types":"png","logic_data":[{"cfef_logic_field_id":"schuld","cfef_logic_field_is":"==","cfef_logic_compare_value":"Ja","_id":"63d68b6"}]},"field_4251f55":{"display_mode":"show","fire_action":"All","file_types":"png","logic_data":[{"cfef_logic_field_id":"schuld","cfef_logic_field_is":"==","cfef_logic_compare_value":"Ja","_id":"7f25013"}]},"field_bdaca47":{"display_mode":"show","fire_action":"All","file_types":"png","logic_data":[{"cfef_logic_field_id":"schuld","cfef_logic_field_is":"==","cfef_logic_compare_value":"Ja","_id":"d18584d"}]},"field_921bed1":{"display_mode":"show","fire_action":"All","file_types":"png","logic_data":[{"cfef_logic_field_id":"schuld","cfef_logic_field_is":"==","cfef_logic_compare_value":"Ja","_id":"b52891b"}]},"field_4b09f50":{"display_mode":"show","fire_action":"All","file_types":"png","logic_data":[{"cfef_logic_field_id":"schuld","cfef_logic_field_is":"==","cfef_logic_compare_value":"Ja","_id":"4f364a7"}]},"field_fdd5c00":{"display_mode":"show","fire_action":"All","file_types":"png","logic_data":[{"cfef_logic_field_id":"schuld","cfef_logic_field_is":"==","cfef_logic_compare_value":"Ja","_id":"b4da959"}]},"field_bd3cd42":{"display_mode":"show","fire_action":"All","file_types":"png","logic_data":[{"cfef_logic_field_id":"schuld","cfef_logic_field_is":"==","cfef_logic_compare_value":"Ja","_id":"54f7f1e"}]}}
Uw naam
Postcode
Huisnummer
Straat
Woonplaats
Uw e-mail
Uw telefoonnummer
Polisnummer
Soort pleziervaartuig (Geef een duidelijke omschrijving van het soort en type pleziervaartuig (naam, lengte, etc.)
Schadedatum
Tijdstip
Waar is de schade ontstaan (adres, plaats, land)
Soort schade
Water
Storm
Brand
Glas
Aanvaring
Vandalisme
Diefstal
Braakschade
Geef een zo duidelijk mogelijke omschrijving hoe de schade ontstaan is
Is het voorval te wijten aan schuld of nalatigheid van iemand anders
Nee
Ja
Ja maar veroorzaker onbekend
Aanhef
De heer
Mevrouw
Initialen
Voorvoegsel
Achternaam
Postcode
Huisnummer
Straat
Woonplaats
E-mailadres
Telefoonnummer
In welke relatie staat deze persoon tot u
Zijn er getuigen?
Ja
Nee
<div class="repeater-field-header"> <div class="repeater-field-header-title">Getuige </div> <div class="repeater-field-header-acctions"> <ul> <li><i class="repeater-icon icon-down-open repeater-field-header-acctions-toogle" aria-hidden="true"></i></li> <li><i class="repeater-icon icon-cancel-1 repeater-field-header-acctions-remove" aria-hidden="true"></i></li> </ul> </div> </div>
Aanhef
De heer
Mevrouw
Initialen
Voorvoegsel
Achternaam
Postcode
Huisnummer
Straat
Woonplaats
E-mailadres
Telefoonnummer
Waaruit bestaat de schade aan het eigen vaartuig
Naam reparateur
Postcode reparateur
Huisnummer
Wanneer is het vaartuig bij de reparateur
Tijdstip
Wie acht u aansprakelijk
Is er wat beschadigd?
Ja
Nee
<div class="repeater-field-header"> <div class="repeater-field-header-title">Beschadigde of verloren gegane goed </div> <div class="repeater-field-header-acctions"> <ul> <li><i class="repeater-icon icon-down-open repeater-field-header-acctions-toogle" aria-hidden="true"></i></li> <li><i class="repeater-icon icon-cancel-1 repeater-field-header-acctions-remove" aria-hidden="true"></i></li> </ul> </div> </div>
Omschrijving goed
Noodvoorziening
Ja
Nee
Aankoopdatum
Nieuwwaarde
Aanschafprijs
Gemaakte kosten of geschatte kosten
Aantal
Bestandsupload
Bij het melden van een schade bent u verplicht de in het formulier gestelde vragen zo volledig mogelijk en naar waarheid te beantwoorden. Dit geldt ook voor vragen die gesteld worden waarvan u denkt dat de antwoorden (al) bekend zijn bij verzekeraars. Vragen die gesteld worden met betrekking tot andere belanghebbenden moeten eveneens volledig beantwoord worden. Hierbij is niet alleen uw wetenschap van belang maar ook die van de andere belanghebbenden. Als u de vragen niet, niet volledig of onjuist beantwoordt, loopt u het risico dat uw recht op uitkering wordt beperkt of zelfs helemaal komt te vervallen. Daarnaast hebben verzekeraars in een aantal gevallen het recht de verzekering op te zeggen. Op de schade zijn de algemene voorwaarden van uw verzekering van toepassing. Bij het melden van een schade worden persoonsgegevens en eventuele andere gegevens gevraagd.
Ik verklaar bovenstaande te hebben gelezen.
Overige opmerkingen
IBAN nummer
Tenaamstelling rekeninghouder (De naam moet gelijk zijn aan de naam zoals vermeld op uw bankpas)
Ik verklaar: Dat de informatie die ik hierboven heb ingevuld juist en waar is. En dat ik geen bijzonderheden over deze schade heb verzwegen. Dat ik dit schadeaangifteformulier en eventuele aanvullende gegevens verstrek met de bedoeling de omvang van de schade en het recht op uitkering vast te stellen. Dat informatie over mijn schade- en verzekeringsverleden opgevraagd mag worden bij andere verzekeraars of adviseurs.
Ja
Nee
Handtekening (U kunt hier met de muis uw handtekening zetten)
Versturen
